IVF Başarı Oranı Yaşa Göre Değişir mi?

/in /tarafından

Kısa cevap: Evet. Yaş arttıkça yumurta sayısı ve kalitesindeki azalma ile birlikte IVF başarısı düşer; bu düşüş 35 yaş sonrası belirginleşir, 40 yaş üstünde ise daha keskindir. Ulusal veriler de bunu doğruluyor. HFEACDC

Neden yaş önemli?

  • Yumurta rezervi (AMH/AFC) azalır ve kromozomal anöploidi oranı artar; bu durum iyi kalite embriyo ve sağlıklı gebelik olasılığını düşürür. (Genel ilke; ayrıntılı risk danışmanlığı kişiye özeldir.)
  • Başarıyı değerlendirirken üç farklı ölçüt kullanılır: embriyo transferi başına, başlanan siklus başına ve kümülatif (aynı toplamada dondurulan embriyolar dahil). Ölçüt değiştikçe rakamlar da değişir; resmi kurumların paylaştığı ulusal özetlere bakmak en doğru yaklaşımdır. CDC

Yaşa göre güncel eğilimler (örnek ulusal veriler)

  • Birleşik Krallık (HFEA, 2022): Tüm yaşlarda taze transfer başına ortalama klinik gebelik oranı %31; 18–34 yaş grubunda ~%42; 40–42 yaş grubunda ~%16; 43–44 yaş grubunda kendi yumurtasıyla ~%9. Bu veriler yaşla birlikte başarının düzenli azaldığını gösteriyor. HFEA
  • ABD (CDC, 2022): Ulusal ART özetinde, tüm siklusların %37,5’i canlı doğumla sonuçlandı (klinik ve hasta özellikleri farklılık gösterir). CDC

Not: Bu rakamlar ulusal ortalamalardır; kullanılan ölçüte (transfer/siklus), embriyo günü (gün 3 vs blastosist), taze vs dondurulmuş transfer ve hasta özelliklerine göre değişir.

“Kümülatif başarı” neden daha gerçekçi?

Tek bir siklusa değil, aynı yumurta toplama sonrası yapılan tüm transferlere bakmak (kümülatif canlı doğum olasılığı) daha anlamlıdır. ABD’de SART’ın herkese açık bir bireyselleştirilmiş başarı hesaplayıcısı da bulunur. (Kişisel sonuçlar için klinik değerlendirme gerekir.) sart.org

Yaş ileriyorsa neler planlanabilir?

  • Hızlı ve kişiselleştirilmiş değerlendirme: AMH/AFC, antral folikül sayısı, genel üreme öyküsü.
  • Embriyo dondurma stratejisi (uygunsa) ile kümülatif başarıyı artırma yaklaşımı.
  • Yaşam tarzı optimizasyonu: sigara bırakma, sağlıklı ağırlık, dengeli beslenme, yeterli uyku (genel sağlık ilkeleri).

Son söz

Yaş, IVF başarısında en güçlü belirleyicilerden biri olsa da kişiye özel planlama ile seçenekler ve başarı olasılığı optimize edilebilir. Size uygun gerçekçi beklentiler ve adımlar için muayene randevusu planlayın.